低溫治療在圍產(chǎn)期新生兒窒息方面的作用
低溫治療在圍產(chǎn)期新生兒窒息方面的作用
圍術(shù)期低體溫一直是困擾著外科手術(shù)的一個(gè)難題,低溫對(duì)患者身體各項(xiàng)機(jī)能造成的永久性傷害也不可忽視。
但也有學(xué)術(shù)報(bào)告曾提及到利用低體溫來治療患者特定疾病的例子。
其中不得不提的既是治療性低溫在圍產(chǎn)期新生兒窒息方面的作用。
低溫治療多見于心臟驟停和心肺轉(zhuǎn)流期間的控制性低溫,雖然這些案例對(duì)于新生兒圍產(chǎn)期窒息有一些學(xué)術(shù)方面的參考價(jià)值,但仍舊需要考慮到已經(jīng)引起一些生理后遺癥的長(zhǎng)期缺氧性損傷。
經(jīng)過多年發(fā)展,目前我國(guó)產(chǎn)科照看在不斷進(jìn)步,盡管如此圍產(chǎn)期窒息的發(fā)生率仍舊在千分之三左右,其中有25-50%的新生兒會(huì)發(fā)展為缺血缺氧性窒息。
已有案例證明,治療性低溫是目前唯一可以減少那些中重度腦病嬰兒死亡和長(zhǎng)期殘廢的方法。這里的治療性低溫指的是,利用外在降溫設(shè)備將新生兒的體溫維持在33℃-34.5℃并且保持72小時(shí)。
需要特別注意的是,在進(jìn)行低溫治療的同時(shí),需要使用體溫傳感器實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)新生兒的體溫降低時(shí)間和度數(shù),并且觀察體溫變化,謹(jǐn)慎對(duì)待可能發(fā)生的體溫過低或提前復(fù)溫等狀況。
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