蘇醒室手術(shù)病人低體溫及預(yù)防措施
蘇醒室手術(shù)病人低體溫及預(yù)防措施
蘇醒室手術(shù)病人低體溫是一個需要高度關(guān)注的問題,它可能由多種因素引起,并對患者的恢復(fù)產(chǎn)生不良影響。接下來我們一起淺析低體溫的相關(guān)知識:
一、低體溫的定義
低體溫是指機體核心溫度低于正常范圍,通常認為低于36℃即為低體溫。核心體溫是指機體深部重要臟器的溫度,正常人的核心體溫為36.5~37.5℃。
二、低體溫的原因
麻醉因素:全身麻醉會抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,擴張外周血管,降低機體代謝率,從而導(dǎo)致體溫下降。此外,麻醉藥物還會降低寒戰(zhàn)閾值,使患者不易通過寒戰(zhàn)來產(chǎn)熱。
手術(shù)因素:手術(shù)時間長、手術(shù)暴露面積大、手術(shù)室溫度過低等因素都會增加患者體熱散失,導(dǎo)致低體溫。
輸液因素:大量輸注未加熱的液體或血液制品會使患者體溫進一步下降,因為冷液體進入體內(nèi)會吸收熱量。
患者自身因素:如年齡大、體質(zhì)弱、術(shù)前體溫低等,也會增加低體溫的風(fēng)險。
三、低體溫的危害
蘇醒延遲:低體溫會延長麻醉藥物的作用時間,導(dǎo)致患者蘇醒延遲。
并發(fā)癥增加:低體溫會增加圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生率,如心血管事件、手術(shù)部位感染等。
凝血功能下降:低體溫會損害凝血機制和血小板功能,增加失血量和輸血需求。
寒戰(zhàn):低體溫患者常伴有寒戰(zhàn),這會顯著增加氧消耗和心肺負擔(dān)。
四、預(yù)防措施
預(yù)熱蘇醒室:在患者進入蘇醒室前,使用暖風(fēng)機或加熱設(shè)備將室內(nèi)溫度升高至適宜水平。
穿著保暖:給患者提供保暖措施,如使用暖水袋、毛毯等,確?;颊咴谔K醒室中保持溫暖。
環(huán)境監(jiān)控:蘇醒室應(yīng)配備溫度監(jiān)測儀器,實時監(jiān)測室內(nèi)氣溫,并根據(jù)需要調(diào)整。
液體加溫:對輸注的液體和血液制品進行加溫處理,以減少冷刺激對患者體溫的影響。
主動加溫:對于低體溫高危患者,可以使用醫(yī)用升溫系統(tǒng),醫(yī)用升溫毯等主動加溫措施來預(yù)防低體溫。
五、總結(jié)
蘇醒室手術(shù)病人低體溫是一個需要高度關(guān)注的問題。通過加強預(yù)防措施,如預(yù)熱蘇醒室、穿著保暖、環(huán)境監(jiān)控、液體加溫以及主動加溫等,可以有效降低低體溫的發(fā)生率,保障患者的安全和恢復(fù)。同時,醫(yī)護人員應(yīng)使用一次性體溫探頭密切實時連續(xù)監(jiān)測患者的體溫變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理低體溫情況,以減少其帶來的不良影響。
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