術(shù)中低體溫的診斷標準
術(shù)中低體溫的診斷標準
術(shù)中低體溫的診斷標準主要基于核心體溫的測量值，結(jié)合權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及最新專家共識，臨床上常通過測量直腸、食管、鼓膜、膀胱等部位的溫度來反映核心體溫，其中直腸溫度是常用的監(jiān)測指標之一。在手術(shù)過程中，若測得這些部位的溫度低于36℃，即可診斷為術(shù)中低體溫。
核心體溫界定
通過測量人體核心部位（如肺動脈、鼓膜、食管、鼻咽、直腸或膀胱）的溫度，若核心體溫＜36℃，即可診斷為術(shù)中低體溫。
輕度低體溫：35.0℃–35.9℃
中度低體溫：34.0℃–34.9℃
重度低體溫：≤33.9℃（可能伴隨意識障礙、瞳孔變化等嚴重癥狀）
臨床監(jiān)測要求
需采用高精度監(jiān)測設(shè)備（如一次性體溫探頭、食管測溫探頭、一次性測溫專用導(dǎo)尿管等）動態(tài)測量核心體溫。
監(jiān)測應(yīng)貫穿整個圍術(shù)期（術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后），尤其關(guān)注麻醉誘導(dǎo)后1小時（體溫下降最快階段）。
《圍術(shù)期患者低體溫防治專家共識（2023版）》：明確核心體溫＜35.5℃與心血管事件、手術(shù)部位感染等不良結(jié)局相關(guān)，強調(diào)動態(tài)監(jiān)測和分層管理。
美國麻醉護士協(xié)會（ASPAN）標準：低體溫定義為核心體溫＜36℃，需結(jié)合癥狀（如寒戰(zhàn)）綜合判斷。
術(shù)中低體溫的診斷以核心體溫＜36℃為核心標準，需結(jié)合患者個體因素、手術(shù)操作及環(huán)境綜合評估。通過精細化體溫監(jiān)測和預(yù)防性保溫措施，可有效降低低體溫發(fā)生率及其并發(fā)癥風險。
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